![\"\"](\"https:\/\/lionsnordestitalia.it\/distretto108ta1\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2018\/08\/cd04214d115e7a754daa198b57282145.jpg\")
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Da circa 20 anni la medicina ha cercato di dare consapevolezza al malato cronico della sua malattia e di educarlo a una autogestione della stessa, quasi a diventare il medico di s\u00e9 stesso.\u00a0Per\u00f2 non tutte le malattie croniche sono facilmente gestibili dai pazienti e dalla famiglia. Per esempio il diabete in et\u00e0 pediatrica, \u00e8 una delle patologie pi\u00f9 complesse e la sua gestione risulta molto impegnativa.<\/p>\n
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A differenza dell\u2019adulto che presenta prevalentemente un diabete mellito tipo 2, cio\u00e8 una inadeguata risposta secretoria di insulina, nel bambino prevale il diabete tipo 1 (90%) caratterizzato dalla distruzione autoimmune delle cellule beta pancreatiche, che sono quelle deputate a produrre l\u2019insulina. La progressiva distruzione delle cellule beta del pancreas, dunque, comporta una lenta, ma inesorabile, riduzione della produzione di insulina determinando un eccesso di glucosio nel sangue con le conseguenze cliniche che ne derivano.<\/p>\n
Il diabete di tipo 1 pu\u00f2 insorgere in et\u00e0 infantile, adolescenziale e nella prima et\u00e0 adulta in soggetti predisposti geneticamente. E\u2019 in aumento nei paesi occidentali con una incidenza di 3,4 % ogni anno soprattutto in alcuni paesi, per esempio l\u2019Ungheria, la Romania, la Polonia. In Italia ne sono affetti circa 20000 bambini e adolescenti. Il diabete mellito oggi rappresenta la pi\u00f9 frequente malattia endocrina dell\u2019et\u00e0 pediatrica: 12 nuovi casi ogni 100.000 abitanti, ad eccezione della Sardegna dove l\u2019incidenza \u00e8 di 33,2 casi ogni 100.000 abitanti. Si pensa che alla base dell\u2019attuale aumento ci sia una interazione tra suscettibilit\u00e0 genetica e fattori ambientali scatenanti, ma non si \u00e8 arrivati a conoscerne le vere cause.<\/p>\n
La gestione complessiva di questi bambini con diabete di tipo 1 \u00e8 abbastanza complessa e comprende il monitoraggio dell\u2019andamento della glicemia, la attenta modulazione della terapia insulinica, un\u2019alimentazione corretta, il calcolo dei carboidrati e una attivit\u00e0 fisica individualizzata.<\/p>\n
Ovviamente per raggiungere tali obiettivi, nonostante gli ausili che abbiamo a disposizione, il bambino necessita della supervisione di un adulto, in particolare a scuola.<\/p>\n
Qualche anno fa l\u2019Associazione Giovani Italiani con diabete (AGD), in collaborazione con il Ministero della Salute e dell\u2019Istruzione, ha approvato un documento in cui si indica il percorso per effettuare l\u2019inclusione scolastica del bambino diabetico nel modo migliore. Si puntualizza in tale documento che il bambino non deve essere trattato come un malato perch\u00e9 la sua patologia non richiede la presenza di personale sanitario. Necessita comunque un\u2019adeguata formazione dell\u2019insegnante per poter attuare una gestione sicura e in un clima di serenit\u00e0.<\/p>\n
Le criticit\u00e0 riguardano sia la paura della malattia cronica da parte dell\u2019insegnante per la sua scarsa conoscenza della patologia, sia le difficolt\u00e0 organizzative tra le varie figure con in pi\u00f9 la preoccupazione della famiglia nel dover affidare il bambino a personale non medico.<\/p>\n
Tutto ci\u00f2 pu\u00f2 essere risolto responsabilizzando gli insegnanti e programmando incontri formativi congiunti fra le famiglie e una eventuale equipe pediatrica.<\/p>\n
Purtroppo, in Italia attualmente l\u2019assistenza scolastica non \u00e8 uniforme e questo comporta una gestione passibile di errori.<\/p>\n
Un valido esempio di collaborazione tra le istituzioni scolastiche, le famiglie dei bambini diabetici e i Servizi Sanitari di competenza (Centro diabetologico ospedaliero, Pediatria di comunit\u00e0, Pediatri di famiglia) \u00e8 quello che \u00e8 stato messo in pratica nelle province di Ravenna e Cesena attraverso la realizzazione di un progetto che \u00e8 potenzialmente applicabile in altre realt\u00e0 per favorire un ruolo attivo della scuola nella gestione del diabete e del bambino.<\/p>\n
In seguito alle conoscenze di queste problematiche, sono entrati in azione i Lions con il progetto Associazione italiana Lions per il diabete( AILD) fondata circa 30 anni fa, che segue un programma diventato uno degli obiettivi del centenario dell\u2019Associazione. E\u2019 una battaglia sostenuta attraverso la sensibilizzazione e l\u2019informazione, la prevenzione, il controllo e la ricerca in un coinvolgimento interdinamico delle famiglie e delle istituzioni.<\/p>\n
Ovviamente questa attivit\u00e0 lionistica non vuole essere sostitutiva di quella istituzionale, ma semplicemente un valido modello da seguire in un futuro che si spera sia prossimo.<\/p>\n
Antonio Dezio<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Da circa 20 anni la medicina ha cercato di dare […]<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":1784,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[197],"tags":[],"visibilities":[14],"yoast_head":"\n